PEP – när en hivnegativ partner utsatts för smittrisk

---

I många parförhållanden och sexuella relationer har hivpositiva och hivnegativa killar valt att ha sex med varandra, väl medvetna om att man har olika hivstatus.
Och det fungerar oftast riktigt bra. Hos några kan det uppstå en del problem om till exempel den ene eller bägge parterna är väldigt rädd för att hiv ska överföras. Faktum är att om man använder kondom och glidmedel kan man med mycket stor säkerhet undvika att den hivnegative partnern smittas med hiv. Har man dessutom en fungerande kombiantionsbbehandling med omätbara virusmängder och inga könssjukdomar är smitsamheten låg.

Om kondomen spruckit, glidit av eller om du knullat utan kondom

kan PEP-behandling (Post Exposure Prophylactics) hindra att den hivnegative partnern smittas med hiv.
Det gäller att vara snabb. Behandlingen ska sättas in så fort som möjligt, helst inom 24 timmar och inte senare än 72 timmar, men det finns ingen garanti för att den verkar. Man kan ju aldrig veta om personen skulle ha smittats om han inte tagit behandlingen. Efter tre dygn bedömer man att behandlingen är verkningslös.

Tips

Är man själv hivpositiv, står på behandling och har haft oskyddad sex med någon som är hivnegativ, är ett tips att på en gång ge honom av sina mediciner tills man kommer till läkaren (helst inom 72 timmar). Kontakta sedan läkare så snart som möjligt, så kan denne avgöra om medicineringen ska ändras.

Om man inte följer ordinationen exakt eller avbryter behandlingen

innan fyra veckor har gått, och det visar sig att man är smittad med hiv, riskerar man att utveckla resistens mot en del bromsmediciner, något som kan försvåra en framtida behandling.

Behandlingen består av en kombination av hivmediciner

som har till uppgift att förhindra att hivviruset får fäste i kroppen. Behandlingen pågår i fyra veckor och kan innebära en hel del biverkningar som illamående, huvudvärk, hudutslag, magsmärtor, muskelvärk, sömnlöshet, trötthet och diarréer. Till detta kommer att tabletterna ska tas på bestämda tider och beroende på vilken kombination man får, med strikt diet.

För att en person ska få en PEP-behandling gäller följande:

– Man ska ha utsatts för hög risk för hivsmitta - t.ex. oskyddat analt eller vaginalt samlag.
– Man måste söka läkare senast tre dygn efter det man utsatts för smitta.
– Om sexpartnern vet att denhan haft sex med har hiv sätter man in PEP omedelbart.
– Om man har haft anonymt sex, och inte vet vem partnern är, eller om sexpartnern inte vill testa sig får man i regel ingen PEP-behandling.

Det finns inga officiella regler för PEP-behandling som gäller över hela landet. I Göteborg, Malmö och Stockholm finns kompetens på de speciella gay- och infektionsklinikerna - i övriga delar av landet kan kunskaperna variera.