HPV

HPV är en mycket vanlig könssjukdom och en majoritet av de med ett aktivt sexliv kommer att få det någon gång under sitt liv. HPV betyder Humant Papillomvirus. HPV kan orsaka kondylom och cellförändringar som kan leda till cancer.

Hur det överförs

HPV kan överföras vid kontakt mellan mun och kön, kön mot kön eller hud mot hud. Överföring kan också ske via fingrar och delade sexleksaker. Det finns över 150 olika typer av HPV. Cirka 30 typer av HPV kan infektera könet, analen samt halsmandlar.

För att minska risken att överföra en HPV-infektion är det bra att använda kondom vid anal- och vaginalsamlag. Vid synliga kondylom bör slemhinnekontakt undvikas genom att exempelvis använda ett barriärskydd eller att inte ha sex som inkluderar den slemhinnan.  Det är dock svårt att minimera risken för att överföra HPV-infektioner.

Symptom

En del HPV-typer orsakar synliga vårtor (kondylom). På kukar sitter vårtor i allmänhet på förhuden, ollonet eller penisskaftet, men kan också finnas i urinrörsmynningen. I fittor ses vårtor på blygdläpparna, omkring urinröret och i slidöppningen. De kan också sitta längre in i slidan och på livmodertappen och kan då vara svåra att upptäcka. Vid sällsynta tillfällen kan HPV också överföras till mun och hals.

En annan typ av HPV-virus ger inte synliga vårtor. Dessa typer av HPV kan vara en bidragande faktor till cellförändringar i på livmoderhalsen eller i analen.

Testning

Inkubationstiden för HPV är två till tre månader men ibland betydligt längre. Testning sker främst genom att titta efter symtom, dvs att titta på eventuella vårtor. HPV-infektioner som inte ger kondylomutslag är svåra att testa för, men däremot kallas alla som är juridiska kvinnor till provtagning för att i god tid upptäcka cellförändringar i livmodertappen, vilket oftast har en HPV-infektion som bidragande orsak. I åldrarna 23-50 sker provtagning vart 3:e år, och i åldern 50-60 år vart 5:e år.

Behandling

Vårtor orsakade av lågrisk-HPV kan behandlas kemodestruktivt (genom pensling med Wartec®) eller med immunmodulerande kräm (Aldara®) men för det mesta läker vårtorna ut av sig själva efter fyra till sex månader. Vårtorna kan också behandlas kirurgiskt.

Det finns vaccin mot HPV-typerna 16 och 18 (som kan bidra till att cellförändringar uppstår) samt mot typerna 6 och 11 (som orsakar kondylom). Vaccinet omfattas av läkemedelsförmånen när det ges till personer med det juridiska könet ”tjej” i åldrarna 13-17 år. Vaccination efter sexuell debut ger en lägre skyddseffekt. Det saknas stöd för att vaccinet ger något skydd mot sjukdom för den som redan infekterats. Utifrån den kunskap som finns nu rekommenderas inte vaccination till personer över 26 år och skyddseffekten anses inte ha utvärderats tillräcklig för att omfatta personer med det juridiska könet man (som förutsätts ha kuk).

HPV-virus överförs vid sex mellan personer med fitta vilket understryker vikten av att alla med fitta, även kvinnor som enbart har sex med andra kvinnor, regelbundet går på gynekologiska cellprovskontroller.

Bra att veta

Olika typer av HPV har olika typer av negativa konsekvenser. Lågrisk-HPV ger vårtor. Det kan upplevas som ofräscht och kan överföras till andra och göra ont.

Högrisk-HPV syns inte men kan (tillsammans med andra riskfaktorer) leda till livmoderhals-/penis-/hals-/analcancer.